TOPコラム大阪駅周辺で高活性化NK細胞療法を受けるには?流れと医療機関の選び方

大阪駅周辺で高活性化NK細胞療法を受けるには?流れと医療機関の選び方

大阪駅の周辺には、がんの免疫療法や再生医療をかかげる医療機関がいくつも集まっています。検索してみたものの、どこも似た説明が並んでいて違いが読み取れなかった、という方もいらっしゃるでしょう。

高活性化NK細胞療法を検討するときに本当に見ておきたいのは、治療の呼び名ではありません。厚生労働省へ再生医療等提供計画を提出している医療機関なのか、細胞を加工する施設が院内にそろっているのか、そして何回通う必要があるのかという、きわめて実務的な3点です。

この記事では制度上の位置づけと通院の実際を整理したうえで、なぜ立地が治療のゆくえに関わるのかまで踏み込みます。自由診療の免疫療法がかかえる限界にも正面から触れますので、判断材料としてお読みください。

この記事の監修者

Riyoメディカルクリニック 院長 上利理代

上利 理代(あがり まさよ)

Riyoメディカルクリニック 院長
再生医療医/統合医療医/放射線治療専門医/日本スポーツ協会公認スポーツドクター

高知医科大学(現・高知大学医学部)を卒業後、岡山大学放射線科に入局。放射線治療専門医として、がん治療の臨床に長年携わる。在宅医療・統合医療の現場を経て、発症を未然に防ぐ医療の実現を目指し、2022年7月にRiyoメディカルクリニックを開院。「病気を診るだけでなく患者様を診る」という姿勢のもと、幹細胞治療、高活性化NK細胞療法、エクソソーム(幹細胞培養上清液)を統合的に組み合わせた診療を提供している。

 

大阪駅の近くで探すときに最初に確認する2点

最初に確かめたいのは、再生医療等提供計画が受理されているかどうかと、細胞を加工する施設が院内にあるかどうかの2点です。どちらも医療機関の公式サイトに載っている情報だけで判別できますので、来院前の段階でふるい分けができます。

前者は法律上の要件です。細胞を用いる治療を提供する医療機関は、再生医療等の安全性の確保等に関する法律にもとづき、あらかじめ提供計画を国へ提出しなければなりません。厚生労働省は、提供計画を提出せずに再生医療等の提供を行った場合には法にもとづく罰則が適用されると示しています。受理された計画には番号が付きますので、その番号が公開されているかどうかが目安になるでしょう。

後者は治療の運び方に関わってきます。採取した細胞を加工する施設は細胞培養加工施設と呼ばれ、院内に持つ場合と外部へ委託する場合とがあるのです。院内で完結していれば、採血から投与までの工程を同じ体制のなかで管理できます。工程が事業者をまたぐほど日程の調整に手間がかかりますので、通院が長引く治療では見過ごせない差になるでしょう。

 

高活性化NK細胞療法はどのような治療なのか

高活性化NK細胞療法は、患者自身の血液からNK細胞を取り出し、体外で数を増やして活性を高めたうえで点滴で戻す治療です。用いるのは他人の細胞ではなく自分の細胞ですから、拒絶反応の心配が小さいという特徴を持ちます。

NK細胞はナチュラルキラー細胞の略称で、体内をめぐりながら異常な細胞をいち早く見つけて攻撃する役割を担う細胞なのです。ただ、その働きは加齢や体調によって変わっていきます。だからこそ、細胞の数と活性を体外で高めてから戻すという考え方が組み立てられました。主役はあくまで患者自身の免疫であり、外から薬剤を足していく発想とは組み立てが異なります。分類としては免疫細胞療法にあたるもので、がんの治療だけでなく、予防や再発の抑制を見据えて検討する方も少なくないのです。

 

第三種再生医療に位置づけられる理由

高活性化NK細胞療法は、法律上は第三種再生医療等技術にあたります。再生医療等技術は想定されるリスクに応じて第一種から第三種までの3つに分類されており、ES細胞やiPS細胞、他人の幹細胞を使うものが第一種、患者自身の体性幹細胞を使うものが第二種、もともと細胞が持つ機能を利用して大きな操作を加えないものが第三種という整理です。

つまり第三種という区分は、効果が高いことを意味するものではありません。細胞への操作が小さく、想定されるリスクが相対的に低いという意味にとどまります。区分の数字を治療の優劣として説明する記述を見かけたら、いったん距離を置いたほうがよいでしょう。

<関連記事>
再生医療の培養工程は?採取から投与までの流れと品質を支える仕組み

 

一回の点滴では終わらないという前提

1週間に1回投与は細胞がほぼ増えないので 実施していません。3週ごとが基本で、要請によって2週後に設定します。
高活性化NK細胞療法は一回の点滴で完結しません。採血から培養、投与までを繰り返すため、数か月にわたる通院が前提になります。ここを知らないまま始めると、途中で予定が組めなくなるのです。

当クリニックで実際に行っている流れを追ってみましょう。まずカウンセリングで希望をうかがい、期待される効果と副作用を説明し、事前検査を実施します。次に50mL程度の血液を採取したのち、専門臨床培養士が約2週間から3週間かけてNK細胞を増やして活性化させるという流れです。増える細胞数は数百倍から数千倍とされていますが、これは目安であり、培養期間や体の状態によって変わってきます。

投与は6回で1クールを基本としており、状態によっては3回で終了する場合もあります。間隔は基本的に3週ごと約18週かけて進める方法ですが、ご要望やご状態に合わせて2週間に1回で約12週間かけて進める方法とが用意されています。1回あたりの点滴時間は約30分ですので、来院そのものは短時間です。最後に画像データと血液検査データで効果を判定します。

数字を並べ直すと、カウンセリングと採血に加えて投与が6回ですから、少なくとも8回前後の来院が必要になる計算です。しかも体調によって延期の判断が入りますので、予定は前後します。治療の負担は点滴そのものよりも、この繰り返しを最後まで続けられるかどうかへ寄っていくのです。培養には日数がかかりますから、採血の日程が一度ずれると、その後の投与も連鎖して動きます。

高活性化NK細胞療法の詳細を見る

 

大阪駅からのアクセスが治療の結果に関わる理由

立地は快適さの話ではなく、通いきれるかどうかの話です。前の章で見たように数か月で8回前後の来院が必要になるため、1回あたりの移動の負担がそのまま完遂率へ跳ね返ってきます。

当クリニックは大阪駅前第2ビルの2階にあり、JR東西線の北新地駅からは東出口をあがってすぐの場所です。JR大阪駅からは徒歩約5分、地下鉄四つ橋線の西梅田駅からは徒歩約3分、地下鉄谷町線の東梅田駅と御堂筋線の梅田駅からはそれぞれ徒歩約5分となっています。阪神大阪梅田駅からも徒歩約5分ですから、複数の路線を使い分けられる立地です。

体調が万全でない日ほど、駅から歩く距離と乗り換えの回数が効いてきます。地下街を通って到達できるかどうかは、真夏や雨の日の来院を左右する要素になるでしょう。診療は火曜、水曜、金曜、土曜の10時から17時まで、第1・第3・第5月曜は10時から16時までとなっております。完全予約制をとっております。土曜に枠があるかどうかは、仕事を続けながら通う場合の分かれ目になります。

通院先を選ぶ段階で、往復の所要時間に投与の回数をかけ算してみてください。片道の差が15分でも、8回通えば往復で4時間の差になるのです。

 

効果が証明されていない免疫療法という前提

ここは避けずに書いておきましょう。自由診療として行われる免疫療法は、公的な整理のうえでは効果が証明されていない治療に分類されています。国立がん研究センターは、大規模な臨床試験などで効果や安全性が科学的に証明された免疫療法と、証明されていない免疫療法とを分けて示しており、後者には自由診療として行われるものと研究段階のものが含まれると説明しているのです。

この前提を伏せたまま期待だけを語る説明であれば、慎重に受け止めたほうがよいでしょう。同センターは、検討する際に担当医へ相談し、セカンドオピニオンを聞くことをすすめています。すでに標準治療を受けている場合は、主治医に伝えないまま並行して進めてはいけません。

副作用についても把握しておきましょう。自分の細胞を戻す治療であるため全身に及ぶ反応は少ないとされていますが、点滴の際に注射部位の周辺で血管痛やかゆみが生じることがあります。ほかに気分不良や嘔気、胃痛、胸から直腸付近への熱感、低血圧、注射部位の内出血が起こる可能性も説明の対象です。静脈の確保が難しい場合には、刺し直しが必要になる場面もあります。最も大きなデメリットは、費用が全額自己負担になることと、効果が科学的に証明されていないことの2点です。

期待できることと、まだ証明されていないことの両方を並べたうえで判断していきましょう。この手順を飛ばさない医療機関を選ぶことが、結局のところ一番の安全策になります。

<関連記事>
免疫療法の副作用とは?種類ごとのリスクと対処の考え方
再生医療の無認可治療に潜むリスクとは?安全な医療機関を見分ける判断材料

 

大阪駅から通う高活性化NK細胞療法はRiyoメディカルクリニックへ

当クリニックは、厚生労働省に第2種再生医療(幹細胞治療)および第3種再生医療(高活性化NK細胞療法/計画番号:PC5240046)の提供計画が受理された医療機関であり、院内にCPC(細胞培養加工施設)を完備し、細胞の採取から培養、品質検査、投与までの全工程を院内で一貫して管理する体制を整えております。院内CPCの施設番号はFC5240026です。

院長の上利 理代は放射線治療専門医としてがん治療の臨床に長く携わったのち、統合医療と在宅医療の現場を経て2022年7月に当クリニックを開院しました。治療を受けるかどうかを決める前の段階から、期待できることと限界の両方をお伝えする方針を取っています。

立地はJR東西線の北新地駅の東出口からすぐ、JR大阪駅から徒歩約5分の大阪駅前第2ビル2階です。完全予約制ですので、電話またはWeb予約でお申し込みください。判断に迷う段階でのご相談でも構いません。

WEB予約はこちらから

 

よくある質問

高活性化NK細胞療法に保険は使えるのか

使えません。自由診療にあたるため、費用は全額が自己負担です。公的医療保険で受けられる免疫療法は、効果と安全性が科学的に証明されたものに限られています。

 

通院は何回くらい必要なのか

投与は6回で1クールという組み立てで、状態によっては3回で終わる場合もあります。カウンセリングと採血を含めると8回前後の来院になり、期間としては約18週間から12週間が目安です。

 

費用はどのくらいかかるのか

初診のカウンセリングは2,200円、検査費用は11,000円をいただいております。治療そのものの費用は回数によって変わりますので、まずはお気軽にお問い合わせください。

 

大阪駅から徒歩で通えるのか

通えます。JR大阪駅から徒歩約5分、JR東西線の北新地駅からは東出口をあがってすぐの距離です。地下鉄四つ橋線の西梅田駅からであれば徒歩約3分になります。

 

薬物治療と並行して受けられるのか

主治医の判断が前提になります。すでに治療を受けている場合は、必ず主治医へ伝えたうえでご相談ください。国立がん研究センターも、担当医への相談とセカンドオピニオンをすすめています。

 

副作用はどの程度あるのか

自分の細胞を用いるため全身に及ぶ反応は少ないとされていますが、点滴時の血管痛やかゆみ、気分不良、嘔気、低血圧などが起こる可能性があります。体調に不安がある日は、来院時に必ずお伝えください。

 

参考文献

1. 厚生労働省「再生医療等提供計画の提出等について(概要)」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/saisei_iryou/plan.html

2. 国立がん研究センター がん情報サービス「免疫療法 もっと詳しく」
https://ganjoho.jp/public/dia_tre/treatment/immunotherapy/immu02.html

 

記事一覧へ

当クリニックは完全予約制です。
ご予約は前日までにお願いいたします。当日予約をご希望の場合は、お電話にてご相談下さい。また、ご予約後のキャンセル・変更は早目にお知らせ下さい。

※予約の状況により、ご希望に添えない場合もございます。何卒ご了承くださいませ。